​《黄帝内经》最常见的误解之寒伤形，热伤气。阴伤阴，阳伤阳

《黄帝内经》最常见的误解之寒伤形，热伤气。阴伤阴，阳伤阳

正确理解《黄帝内经》的含义是学好中医的必经之路，然而文字古奥，很多人就放弃了学习经典，当代医学院的中医基础理论已经脱离了经典的学习，本末倒置，不知源流，背了很多的方子和理论，博士毕业却不会看病，良可叹也！

今天我们一起来学习一段让很多朋友不理解的一段原文。

《阴阳应象大论》原文如下“寒伤形，热伤气。气伤痛，形伤肿。故先痛而后肿者，气伤形也，先肿而后痛者，形伤气也。”

1.寒伤形，热伤气

很多人把这里的形理解为形体，说寒邪可以伤人形体，貌似很说得通，其实是不对的，这里的形指的是“津液一类物质”，为什么说这里是津液呢？其实是和后面的热伤气相对应，寒为阴邪，伤人阴津，热为阳邪，伤人阳气，这就是所谓的同气相求，形为阴，寒为阴，故寒伤形；气为阳，热为阳，故热伤气。

2.气伤痛，形伤肿

这里的气伤有两个含义，一是气受伤导致气不足，二是气受伤导致不通畅，这也就是后世一直讲的不荣则痛和不通则痛；形伤即津液受伤，津液受伤则水液代谢失常，即寒邪所伤，水液不化，故肿，这里指的是浮肿。

从上文可以看出，寒邪为阴邪，伤人津液，热邪为阳邪，伤人阳气。很多学习中医的朋友存在一个误区，即觉得寒邪为阴邪，就应该伤人体之阳，不伤人体之阴，热邪为阳邪，就应该伤人体之阴，不伤人体之阳，这是不正确的观点。邪气伤人体正气是对的，寒为阴邪，伤阳是正确的，可虽然寒为阴邪，但是也伤人体之阴；热为阳邪，热伤阴是对的，可虽然热为阳邪，但也伤人体之阳。这就是同气相求。所以内经才说寒伤形，热伤气。

大家最好理解的就是暑热伤气，暑热为阳邪，不仅伤阴津，可还伤人体之气，我们常用的清暑益气汤就是清暑热同时加以补气之品。

还有一些朋友认为燥邪伤阴津，所以燥邪为阳邪，这也是不正确的，因为上文明显可见寒也伤人体之阴，但是寒不是阳邪是阴邪。

读过伤寒的应该听过“风伤卫，寒伤营”这句话，当年学习伤寒时候我也是百思不得其解。因为风是阳邪，卫是阳气，为什么阳伤阳呢？寒为阴邪，营为阴津，为什么阴伤阴呢？不应该风伤营、寒伤卫才合理吗？甚至还怀疑是不是书籍编错了，可再学习内经时候就理解了，其实经典从来没有说过只有寒邪才伤阳，只有阳邪才伤阴，很多时候同气相求，阴伤阴，阳伤阳，可见伤寒和内经是一脉相承的。

3.故先痛而后肿者，气伤形也，先肿而后痛者，形伤气也

说明患者先出现痛的症状，后面出现浮肿现象，这是气先伤，然后阴津受伤，是气阴两伤，不是气把人体形体伤了，这么理解是错误的。患者先出现浮肿，其次出现疼痛症状，是先津液受伤代谢不利，然后出现阳气受伤而通的情况，是形受伤在前，气受伤在后，形气两伤，不是形体伤了人体之气这么理解。

经过上文的分析，想必你已经理解了这段话的本意了吧，是不是和从前理解的有所不一样，那是因为我们偏离了经典学习，希望以后能有越来越多的人重视经典学习，提高疗效，而不是为了适应当代潮流，而偏离了中医核心理论。